Parovi zaintereovani za vantelesnu oplodnju o trošku Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje mogu da izaberu jednu od državnih klinika u Srbiji sa kojima RZZO ima ugovor (ugovori sa privatnim klinikama su raskinuti i za sada nema naznaka da će uskoro biti obnovljeni).Potrebno je da ispune nekoliko uslova i obave brojne analize. Evo konkretnih podataka (izvor RZZO):
Klinike:
- Institut za ginekologiju i akušerstvo Kliničkog centra Srbije, Beograd;
- Ginekološko akušerska klinika “Narodni front“, Beograd;
- Ginekološko akušerska klinika Kliničkog centra Vojvodine, Novi Sad;
- Klinika za ginekologiju i akušerstvo Kliničkog centra Niš;
Kriterijumi (uslovi) za besplatnu VTO:
- žene koje imaju neplodnost i pored odgovarajućeg lečenja;
- žene koje nisu rađale ili nemaju žive dece;
- žene do napunjenih 40 godina starosti u momentu dobijanja odluke o ispunjenosti uslova za uključivanje u proces VTO od strane Komisije za VTO nadležne državne zdravstvene ustanove; (U Novom Sadu grad finansira i VTO žena starosti do 42 godine)
- očuvana funkcija jajnika;
- normalni indeks telesne mase (manji od 30);
- svi oblici subfertilnosti muškarca, uz postojanje živih ili morfološki ispravnih spermatozoida u ejakulatu.
Potrebne analize:
1. Oba partnera
Mikrobiloško ispitivanje:
- Bakterije, Chlamidyia, Mycoplasma;
- HbsAg, HCV, HIV, VDRL – serologija.
2. Ženski partner:
Hormonsko ispitivanje:
od 2-4 dana od početka menstrualnog krvavljenja (jednokratno);
- FSH, LH, E2, Pg, T, Prolaktin, TsH, T3, T4, antimilerijan hormon (AMH);
Mikrobiologija:
Toxoplasmu gondii, Rubellu- serologija
Skrining grlića:
- Bris po Papanikolau, Kolposkopija
- Ultrazvučni pregled obavljen vaginalnom sondom;
- pacijentkinje kod čijih partnera je uredan nalaz spermograma (normospermia), potrebno je da dostave nalaz HSG i/ili laparoskopije i/ili histeroskopije;
- ukoliko su imale prethodne operacije u cilju lečenja steriliteta, potrebno je da dostave fotokopiju otpusne liste;
- ukoliko je prethodno primenjen neki od postupaka biomedicinski potpomognutog oplođenja (IUI,IVF, ICSI), potrebno je da dostave fotokopiju lekarskog izveštaja.
Opšte pripreme:
Krvna grupa, Rh faktor, krvna slika, urin, biohemijske analize, mali faktori koagulacijeneposredno pred postupak.
3. Muški partner:
- Spermogram
(Ova vrsta pripreme je neophodna svim parovima, dok postoje i oni čija priprema zahteva dodatne analize, u zavisnosti od slučaja)
Starost analiza ne može biti duža od godinu dana, izuzev briseva i ultrazvuka koji važe tri meseca, a analize hormona važe šest meseci.